38.1度吃退烧药和不吃退烧药的后果差异，体现在体温变化、身体不适症状、疾病恢复进程、脏器负担、药物不良反应等方面。

1. 体温变化：吃退烧药后，常见的对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物可作用于体温调节中枢，使散热增加，体温逐渐下降。若不吃退烧药，体温可能持续在38.1度，也可能因病情发展而继续升高。

2. 身体不适症状：服用退烧药后，发热引起的头痛、肌肉酸痛、乏力等不适症状会有所缓解，身体会感觉舒适一些。而不吃退烧药，这些不适症状可能会持续存在，影响正常的生活和休息。

3. 疾病恢复进程：适当服用退烧药，能让身体处于相对舒适的状态，有利于免疫系统更好地发挥作用，可能会在一定程度上促进疾病的恢复。若不吃退烧药，持续的发热可能会消耗身体过多的能量，使身体处于应激状态，在一定程度上影响免疫系统功能，从而可能延缓疾病的恢复。

4. 脏器负担：长时间的发热会增加心脏、肝脏、肾脏等脏器的负担。吃退烧药降低体温后，可减轻这些脏器的负担。若不吃退烧药，持续的高温可能使心脏搏动加快，肝脏和肾脏的代谢负担加重，尤其是本身脏器功能就较弱的人群，可能会引发脏器功能的进一步损害。

5. 药物不良反应：吃退烧药可能会带来一些不良反应，如对乙酰氨基酚可能会引起皮疹、瘙痒等过敏反应，布洛芬可能会导致胃肠道不适，出现恶心、呕吐等症状。而不吃退烧药则不会有这些药物不良反应的风险。

38.1度吃退烧药和不吃退烧药在体温变化、身体不适症状、疾病恢复进程、脏器负担、药物不良反应等方面存在明显差异。是否吃退烧药应根据具体情况判断，若发热伴有明显不适，可在医生指导下合理使用退烧药。但无论是否用药，若发热持续不缓解或出现其他严重症状，都应及时到正规医院就诊。