老年吃感冒药喝咖啡，可能会影响药物疗效、加重胃肠道负担、导致中枢神经系统兴奋、增加心脏负担、影响睡眠质量等。

1. 影响药物疗效：许多感冒药中含有对乙酰氨基酚等成分，咖啡中的咖啡因可能会与这些药物成分发生相互作用，降低药物在体内的代谢速度，从而影响药物的疗效，使得感冒症状不能得到及时有效的缓解。例如复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等常见感冒药都可能受影响。

2. 加重胃肠道负担：感冒药本身就可能对胃肠道产生刺激，而咖啡同样会刺激胃酸分泌。老年人的胃肠道功能相对较弱，吃感冒药后喝咖啡，会进一步加重胃肠道的负担，容易引起胃痛、胃胀、恶心、呕吐等不适症状，长期如此还可能诱发胃炎、胃溃疡等疾病。

3. 导致中枢神经系统兴奋：咖啡中含有的咖啡因具有兴奋中枢神经系统的作用，而部分感冒药中也含有类似能兴奋神经的成分。老年人吃感冒药后再喝咖啡，会使中枢神经系统过度兴奋，可能出现烦躁、焦虑、失眠、心慌等症状，不利于身体的恢复。

4. 增加心脏负担：咖啡因会使心跳加速、血压升高，感冒药中的某些成分也可能对心血管系统产生一定影响。老年人的心脏功能有所下降，吃感冒药喝咖啡会进一步增加心脏的负担，对于本身就患有心血管疾病的老年人来说，可能会诱发心绞痛、心律失常等严重后果。

5. 影响睡眠质量：感冒期间身体需要充足的休息来恢复，而咖啡会使人兴奋，影响睡眠。老年人的睡眠质量本身就相对较差，吃感冒药后喝咖啡会使睡眠问题更加严重，进而影响身体的免疫力和恢复能力，延长感冒的病程。

老年吃感冒药喝咖啡会带来诸多不良后果，包括影响药物疗效、加重胃肠道负担、导致中枢神经系统兴奋、增加心脏负担以及影响睡眠质量等。为了身体健康，老年人在服用感冒药期间应避免喝咖啡，同时要注意遵循医生的建议合理用药。如果在服药后出现不适症状，应及时前往正规医院就诊。